Πρόσωπο

ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ (ΑΝΩ & ΚΑΤΩ)

Η βλεφαροπλαστική αποτελεί μία χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται η περίσσεια δέρματος και του κογχικού λίπους από τα άνω/κάτω βλέφαρα, για αισθητικούς ή και λειτουργικούς λόγους. Η επέμβαση της βλεφαροπλαστικής διορθώνει την κουρασμένη και «βαριά» εικόνα των ματιών και αποκαθιστά μία περισσότερο νεανική και λαμπερή όψη. Επιπλέον, σε ορισμένους ασθενείς βελτιώνει και την όρασή τους, καθώς αφαιρεί την περίσσεια δέρματος του άνω βλεφάρου, το οποίο «κρέμεται» και περιορίζει την περιφερική όραση.

Υποψήφιοι για υποβολή στη συγκεκριμένη επέμβαση είναι γυναίκες ή άντρες που εμφανίζουν:

• «Σακούλες», εναποθέσεις λίπους ή μαύρους κύκλους στα κάτω βλέφαρα.
• Περίσσεια και χαλάρωση του δέρματος που εξαλείφει τη φυσιολογική βλεφαρική πτυχή των άνω βλεφάρων.
• Προβολή λίπους στα άνω βλέφαρα.
• Μειωμένη περιφερική όραση λόγω κρεμάμενου δέρματος στην περιοχή του άνω βλεφάρου.

Η βλεφαροπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί στα άνω βλέφαρα, στα κάτω βλέφαρα ή ταυτοχρόνως και στα δύο. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία (άνω βλέφαρα) ή με τη χορήγηση μέθης (κάτω βλέφαρα). Οι χειρουργικές τομές τοποθετούνται στην περιοχή της φυσιολογικής βλεφαρικής πτυχής (άνω βλέφαρα) ή ακριβώς κάτω από τις βλεφαρίδες ή στον επιπεφυκότα (κάτω βλέφαρα). Μέσω αυτών των τομών γίνεται η αφαίρεση της περίσσειας δέρματος και λιπώδους ιστού.

Οι χειρουργικές τομές με το πέρασμα του χρόνου γίνονται αχνές και δύσκολα γίνονται αντιληπτές, καθώς επιπλέον τοποθετούνται σε φυσιολογικές πτυχές του δέρματος. Οι επιπλοκές μετά από μία επέμβαση βλεφαροπλαστικής είναι ελάσσονες και όχι ιδιαίτερα συχνές. Όλοι οι ασθενείς θα παρουσιάσουν άλλοτε άλλου βαθμού οίδημα και εκχυμώσεις στην περιοχή γύρω από τον οφθαλμικό κόγχο, για διάστημα μερικών ημερών μετά την υποβολή στην επέμβαση.

Τα αποτελέσματα της βλεφαροπλαστικής επέμβασης μπορεί να διαρκέσουν 10 ή και περισσότερα χρόνια, καθώς αν και τα αποτελέσματα είναι μακροχρόνια, εντούτοις ο χρόνος που περνά και η διαδικασία της γήρανσης δε σταματούν να ασκούν την επίδρασή τους. Τα αποτελέσματα της βλεφαροπλαστικής μπορεί να ενισχυθούν περαιτέρω με συμπληρωματικές θεραπείες, όπως το fractional laser, τα χημικά πίλινγκ και η έγχυση υαλουρονικού οξέος.

ΛΙΦΤΙΝΓΚ ΛΑΙΜΟΥ (ΡΥΤΙΔΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΛΑΙΜΟΥ)

Η σημαντική απώλεια βάρους, καθώς και η διαδικασία της γήρανσης μπορεί να οδηγήσει σε χαλάρωση του δέρματος στην περιοχή του κάτω τμήματος του προσώπου και του λαιμού, με αποτέλεσμα το δέρμα να «κρέμεται» στην περιοχή του λαιμού και να εξαλείφεται το περίγραμμα του προσώπου στην περιοχή της κάτω γνάθου. Το λίφτινγκ λαιμού αποτελεί την αισθητική χειρουργική επέμβαση που δημιουργεί ένα πιο σφιχτό και νεανικό στην όψη λαιμό!

Ιδανικοί υποψήφιοι για τη συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση είναι άνδρες και γυναίκες οι οποίοι εμφανίζουν:

• Εντοπισμένο λίπος στην περιοχή κάτω από το πηγούνι.
• Χαλάρωση των μυών και/ή του δέρματος του τραχήλου.
• Μη καπνιστές.
• Άτομα σε καλή γενική κατάσταση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης γίνεται μία τομή στην περιοχή κάτω από το πηγούνι. Εφόσον υπάρχει περίσσεια λίπους στην εν λόγω περιοχή, απομακρύνεται με τη διαδικασία της λιποαναρρόφησης. Οι μύες του τραχήλου συρράπτονται μεταξύ τους στη μέση γραμμή, προκειμένου να αποκατασταθεί η συνέχειά τους και να διορθωθεί η χαλάρωσή τους. Η περίσσεια του δέρματος αφαιρείται και η σφριγηλότητα του δέρματος, καθώς και το περίγραμμα του προσώπου αποκαθίστανται.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτείται διανυκτέρευση μίας νύχτας. Μετεγχειρητικά παρατηρούνται οίδημα και εκχυμώσεις, τα οποία υποχωρούν κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά το χειρουργείο, αν και ο χρόνος αποθεραπείας ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή.

Συνήθως, οι ασθενείς επιστρέφουν στις κοινωνικές τους δραστηριότητες 10 – 14 ημέρες μετά από την υποβολή στη χειρουργική επέμβαση, ενώ η πλήρης αποθεραπεία απαιτεί 3-4 εβδομάδες. Ένα πιεστικό ελαστικό ένδυμα εφαρμόζεται στην περιοχή του λαιμού, τόσο για τον έλεγχο του οιδήματος, όσο και για να βοηθήσει το δέρμα να προσαρμοστεί στο νέο περίγραμμα του λαιμού.

ΛΙΦΤΙΝΓΚ ΜΕΤΩΠΟΥ

Το μετωπιαίο λίφτινγκ αποτελεί την αισθητική χειρουργική επέμβαση η οποία έχει ως στόχο την επαναφορά των πτωτικών φρυδιών σε μία υψηλότερη θέση, καθώς και τη διόρθωση των ρυτίδων της περιοχής του μετώπου.

Ιδανικοί υποψήφιοι για την υποβολή σε μετωπιαίο λίφτινγκ είναι άνδρες και γυναίκες με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Χαμηλή θέση φρυδιών που οδηγούν σε μία κουρασμένη και θυμωμένη όψη του ασθενούς.
• Χαλαρά, κρεμάμενα και πτωτικά άνω βλέφαρα λόγω της χαμηλής θέσης των φρυδιών.
• Ρυτίδες στην περιοχή του μετώπου (κάθετες και οριζόντιες), ιδίως κοντά στα φρύδια.

Έχουν περιγραφεί διάφορες τεχνικές μετωπιαίου λίφτινγκ. Η θέση των χειρουργικών τομών, επίσης, διαφέρει ανάλογα με την ένδειξη, αλλά και την τεχνική. Μπορεί να τοποθετηθούν στη φυσιολογική βλεφαρική πτυχή στα άνω βλέφαρα, στη γραμμή της τριχοφυΐας των φρυδιών, ενώ σε περισσότερο επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιείται η στεφανιαία τομή, η οποία τοποθετείται στο τριχωτό της κεφαλής, εκτεινόμενη από το ένα αυτί έως το άλλο. Το ενδοσκοπικό μετωπιαίο λίφτινγκ είναι η λιγότερο επεμβατική προσέγγιση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτείται συνήθως μία διανυκτέρευση. Μετεγχειρητικά αναμένονται οίδημα και εκχυμώσεις στην περιοχή του μετώπου, καθώς και στην περιοχή των ματιών, τα οποία υποχωρούν μέσα στις πρώτες 1-2 εβδομάδες. Μειωμένη αισθητικότητα στην περιοχή του μετώπου, η οποία βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν αν επιστρέψουν στις δραστηριότητές τους μέσα στις επόμενες 7-10 ημέρες, ενώ η πλήρης αποθεραπεία απαιτεί 3-4 εβδομάδες.

ΛΙΦΤΙΝΓΚ ΠΡΟΣΩΠΟΥ (ΡΥΤΙΔΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΩΠΟΥ)

Στο πρόσωπό μας αποτυπώνονται νωρίτερα από οποιαδήποτε άλλη περιοχή του σώματος τα πρώτα σημάδια του χρόνου και της γήρανσης. Το λίφτινγκ προσώπου αποτελεί τη χειρουργική επέμβαση η οποία βελτιώνει τα πιο ορατά σημάδια γήρανσης, εξαλείφοντας την περίσσεια λίπους, συσφίγγοντας τους μυς που βρίσκονται κάτω από το δέρμα του προσώπου και αφαιρώντας το χαλαρό και κρεμάμενο δέρμα. Το πρόσωπο φαίνεται πιο φρέσκο, ανανεωμένο και νεανικό!

Ιδανικοί υποψήφιοι για τη συγκεκριμένη επέμβαση είναι γυναίκες ή άνδρες που εμφανίζουν:

• Χαλάρωση του δέρματος του μέσου τριτημορίου του προσώπου.
• Χαλάρωση του δέρματος στην περιοχή της κάτω γνάθου και του λαιμού.
• Απώλεια όγκου μαλακών μορίων στην περιοχή του προσώπου και του τραχήλου.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές λίφτινγκ προσώπου, καθεμία από τις οποίες έχει τις ενδείξεις, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Πολύ συχνά μη επεμβατικές τεχνικές συνδυάζονται με το λίφτινγκ προσώπου προκειμένου να επιτευχθούν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα. Αυτές περιλαμβάνουν τις ενέσιμες θεραπείες με υαλουρονικό οξύ και βοτουλινική τοξίνη, καθώς και θεραπείες με χημικά πίλινγκ και λέιζερ, προκειμένου να αντιμετωπιστούν ανωμαλίες στην επιφάνεια του δέρματος, όπως σημάδια από ουλές, ηλιακές κηλίδες και δυσχρωμίες.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτείται διανυκτέρευση μίας νύχτας. Μετεγχειρητικά παρατηρούνται οίδημα και εκχυμώσεις, οι οποίες υποχωρούν κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά το χειρουργείο, αν και ο χρόνος αποθεραπείας ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Συνήθως, οι ασθενείς επιστρέφουν στις κοινωνικές τους δραστηριότητες 10-14 ημέρες μετά από την υποβολή στη χειρουργική επέμβαση.

Για την πλήρη ανάρρωση απαιτούνται 4-6 εβδομάδες. Συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν να λάβουν χώρα μετά από αυτό το διάστημα. Όσον αφορά στις χειρουργικές τομές, αυτές κρύβονται σε φυσιολογικές πτυχές του δέρματος του προσώπου και με την πάροδο του χρόνου «σβήνουν» και δύσκολα διακρίνονται.

Η διάρκεια των αποτελεσμάτων ποικίλλει. Μολονότι το λίφτινγκ προσώπου γυρνάει τους δείκτες του ρολογιού πίσω, εντούτοις δεν σταματά τη διαδικασία της γήρανσης, καθώς ο χρόνος εξακολουθεί να τρέχει. Έτσι, κάποιοι ασθενείς μπορεί να μην χρειαστεί να υποβληθούν σε δεύτερη επέμβαση λίφτινγκ προσώπου, ενώ κάποιοι άλλοι μπορεί να υποβληθούν σε νέα επέμβαση, 10-15 χρόνια μετά από την πρώτη.

ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Η μύτη αποτελεί την ανατομική δομή που προβάλλει περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη στην περιοχή του προσώπου. Επηρεάζει συνολικά την εικόνα του προσώπου και, ιδανικά, θα πρέπει να έχει σωστό μέγεθος, σχήμα, λειτουργία και να ταιριάζει με τα υπόλοιπα χαρακτηριστικά του προσώπου.

Η επέμβαση της ρινοπλαστικής πραγματοποιείται με σκοπό την αλλαγή του σχήματος και των αναλογιών της μύτης (ρινός). Τα τελευταία έτη η ρινοπλαστική έχει αναδειχθεί σε μία πολύ δημοφιλή επέμβαση. Πολλοί ασθενείς αποφασίζουν να υποβληθούν στη συγκεκριμένη επέμβαση σε μία προσπάθεια να καθορίσουν ή ακόμη και να κάνουν λιγότερο έντονα ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως το “tip” (κορυφή) της μύτης, το εύρος της ράχης ή τον ύβο (καμπούρα) ή ακόμη και για να διορθώσουν ασυμμετρίες της ρινός. Τα χαρακτηριστικά αυτά είναι συνήθως γενετικά καθορισμένα, ωστόσο σε ορισμένους ασθενείς προκύπτουν μετά από τραυματισμό στην περιοχή του προσώπου.

Επιπρόσθετα, ορισμένοι ασθενείς υποβάλλονται στην επέμβαση της ρινοπλαστικής προκειμένου να διορθώσουν δομικές ανωμαλίες, οι οποίες διαταράσσουν την αναπνευστική λειτουργία.

Η ρινοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης και διαμόρφωσης των δομών και των αναλογιών του προσώπου, που συμβαίνει στην ηλικία των 18 ετών στα κορίτσια και μετά τα 20 στα αγόρια. Κατάλληλοι υποψήφιοι για υποβολή σε ρινοπλαστική αποτελούν υγιή άτομα με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα προβλήματα:

• Μία δυσανάλογα μεγάλη σε σχέση με το πρόσωπο μύτη
• Παρουσία ύβου («καμπούρας») ή εντυπώματος στη ράχη της ρινός
• Μεγάλου εύρους μύτη
• Ακρορρίνιο που εμφανίζεται πτωτικό
• Μεγάλου μεγέθους ακρορρίνιο
• Ασυμμετρίες ρινός
• Λειτουργικές διαταραχές της αναπνοής

Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι ρινοπλαστικής, η ανοιχτή και η κλειστή. Η κλειστή μέθοδος είναι λιγότερο επεμβατική και χρησιμοποιείται κυρίως σε περιστατικά τα οποία απαιτούν μικρού βαθμού διόρθωση της ρινός και κυρίως του ακρορρινίου, ενώ η ανοιχτή μέθοδος επιτρέπει στο χειρουργό καλύτερη πρόσβαση στα ανατομικά στοιχεία της ρινός.

Οι τομές γίνονται στην περιοχή της στυλίδας, καθώς και στο εσωτερικό της ρινός, στο ρινικό βλεννογόνο. Μέσα από αυτές τις τομές πραγματοποιούνται όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί που θα οδηγήσουν στην επιθυμητή διαμόρφωση της ρινός. Μετά τη σύγκλεισή τους και την ολοκλήρωση της διαδικασίας της επούλωσης, οι τομές είναι σχεδόν μη ορατές.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και συνήθως απαιτείται μία διανυκτέρευση. Μετεγχειρητικά στην περιοχή της μύτης και των κάτω βλεφάρων παρατηρούνται οίδημα και εκχυμώσεις που διαρκούν, συνήθως, συνολικά 2 εβδομάδες. Μετά το τέλος της χειρουργικής επέμβασης τοποθετείται επιπωματισμός (για τον έλεγχο της αιμορραγίας) και νάρθηκας στη μύτη. Στις εβδομάδες που θα ακολουθήσουν θα πρέπει να αποφύγετε συγκεκριμένες δραστηριότητες.

Επίσης, θα λάβετε φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση του πόνου, του οιδήματος και για την αποφυγή λοίμωξης. Το οίδημα στην περιοχή πέριξ της ρινός θα υποχωρήσει μέσα στις επόμενες εβδομάδες, ωστόσο θα παρέλθουν αρκετοί μήνες έως ότου η μύτη αποκτήσει την οριστική της μορφή, αλλά και την αισθητικότητά της.

ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ

Η επέμβαση της ωτοπλαστικής έχει ως στόχο τη διόρθωση του σχήματος, της θέσης και λιγότερο συχνά του μεγέθους των αυτιών. Με τη συγκεκριμένη επέμβαση μπορούμε να δημιουργήσουμε ένα φυσιολογικό σχήμα στα αυτιά, επαναφέροντας τις σωστές αναλογίες και την ισορροπία τόσο στα αυτιά, όσο και συνολικά στο πρόσωπο.

Η ωτοπλαστική μπορεί να διορθώσει μία δυσμορφία των ώτων, η οποία μπορεί να είναι παρούσα κατά τη γέννηση και να γίνεται εμφανής καθώς το παιδί θα αναπτύσσεται (συγγενής ανωμαλία), αλλά μπορεί να διορθώσει και μία ανωμαλία η οποία προκύπτει μετά από τραυματισμό (επίκτητη ανωμαλία). Η πιο συχνή ένδειξη της ωτοπλαστικής είναι τα αφεστώτα («πεταχτά») αυτιά. Η διόρθωση ακόμη και μικρών δυσμορφιών μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην εμφάνιση και στην αυτοπεποίθηση του ασθενούς.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί από την ηλικία των 5 ετών, λίγο πριν το παιδί πάει στο σχολείο. Πραγματοποιείται με γενική αναισθησία σε μικρής ηλικίας ασθενείς, ενώ σε μεγαλύτερες ηλικίες είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί και υπό τοπική αναισθησία. Οι χειρουργικές τομές γίνονται στην οπίσθια επιφάνεια των αυτιών, ενώ για τη διαμόρφωση του χόνδρου και τη διατήρηση του νέου σχήματος και της νέας θέσης των αυτιών χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα ράμματα.

Μετεγχειρητικά ο ασθενής φοράει μία ελαστική κορδέλα 24 ώρες το 24ωρο για τις επόμενες 2 εβδομάδες, και στη συνέχεια για 3-6 εβδομάδες μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας.